(상) 난임치료, 선택 아닌 필수
우리나라 합계출산율(15~49세 가임여성 1명이 평생동안 낳을 것으로 예상되는 평균 출생아 수)은 1.24명이다. 지난 10여년 간 이같은 초저출산(합계출산율 1.3명 미만) 현상이 지속돼 왔다. 2015년 기준 울산의 출산율은 1.49명이다. 전국적 상황에 비해 나은 상황이라 할 수 있지만, 저출산(2.1명 이하) 영향권이긴 마찬가지다. 문제는 울산의 도시인구가 앞으로 대폭 줄어들 가능성도 높다는 점이다. 이런 가운데 부분적 해결책이긴 하나 난임치료를 통해 가임부부의 출산율을 높이자는 의견이 설득력을 얻고 있다. 이를 지원하는 난임극복 공공지원정책 또한 늘어나고 있다. 부부에겐 2세 탄생의 기쁨을, 도시 전체로는 출산율 상승을 위한 대안으로 공감을 얻고 있다.
국내 부부 7쌍 중 1쌍 해당
市, 해마다 지원규모 확대
출산율 증가와 무관치않아
◇울산 난임지원 신생아 年 500여명
울산의 합계출산율은 1.49명, 조출생률(인구 1000명당 출생아 수) 10.1명(이상 2015년 기준)은 전국 특·광역시 중에서 1위다. 울산의 출생아 수는 2013년 1만1130명, 2014년 1만1556명, 2015년 1만1732명으로 꾸준히 증가해 왔다. ‘젊은도시’ ‘부자도시’의 특성이 반영된 것이지만 난임치료 시술건수가 해마다 증가한 것과도 무관하지 않다는 분석이다.
울산시는 2015년 2376건, 2016년 2586건의 난임치료시술을 지원했다. 이같은 지원을 통해 태어난 울산지역 출생아 수는 2015년 557명, 2016년 462명이었다. 해마다 500명 안팎의 새 생명이 난임부부 지원을 통해 태어난 것으로 울산전체 출생아 수의 5% 가량을 차지한다.
의료계에서는 “환경적 변수때문에 난임부부 지원건수가 많다고 출생아 수가 꼭 증가하는 것은 아니지만, 적극적 수요자가 늘고있고 난임극복이 출생율 반전에 미치는 영향 또한 큰 만큼 지원사업을 적극 늘려갈 수 밖에 없다”고 분석하고 있다.
이에따라 올해 울산시는 난임부부 지원을 예년에 비해 1000여건 이상 늘려 3609건을 지원한다. 사업비도 지난해 32억원보다 8억원 이상 늘어난 40억원대의 예산을 배정했다. 출산율 상승효과를 가져 올 직접적이고도 현실적인 대안이라는 판단에서다.
울산시 관계자는 “난임부부 지원대상을 확대하기 위해 지난해 9월 소득기준을 폐지했다. 배정된 예산을 초과할 경우 추가예산도 편성할 계획”이라고 말했다.
◇우리나라 부부 7쌍 중 1쌍은 난임
난임의 정의는 ‘피임을 하지않은 부부가 정상적인 부부관계에도 불구하고 1년 안에 임신하지 못할 때’다. 학계에 따르면 우리나라 부부 7쌍 중 1쌍이 이에 해당된다. 적지않은 부부가 난임으로 고민하고 있다. 이를 해결하기 위해 정부는 지난 2006년부터 ‘난임부부 지원사업’을 시행해 왔다.
지원사업은 크게 인공수정과 체외수정 두 가지로 구분된다. 인공수정은 남편의 정액을 받아 다양한 처리과정을 거친 뒤 가느다란 관을 통해 자궁 속에 직접 주입하는 방법이다. 울산남구보건소가 2014~2015년 2년간 난임부부의 인공수정을 지원한 결과 평균 임신성공률은 15%, 출산성공률은 18%였다.
체외수정은 우리가 흔히 알고있는 ‘시험관 아기’다. 배란 전 난자를 채취해 시험관 내에서 수정시키고, 수정된 배아를 다시 자궁 내에 이식하는 방법이다. 임신성공률(34%)과 출산성공률(39%)은 인공수정에 비해 상대적으로 높다. 그러나 비용이 2배 이상 들어간다. 1회 시술비용은 인공수정이 50만~100만원, 체외수정이 400만원 정도 된다. 이우사기자 woosa@ksilbo.co.kr